TRAUMA

  

Consideraciones generales: 
(1) Reevalúe constantemente si la escena es segura o se torna hostil.
(2) Si son múltiples víctimas, utilice Triage START. 
(3) Al realizar la evaluación inicial es necesario siempre vigilar el manejo de la columna cervical y el estado de consciencia. Ante la presencia de Trauma se debe alinear la columna cervical; siempre y cuando no exista algún tipo de resistencia o dolor y colocar collarín cervical.

(4) En caso de no poder mantener ventilación eficaz, utilizar dispositivos avanzados de la vía aérea. Se debe proporcionar ventilación con dispositivo bolsa válvula mascarilla conectado a su fuente de oxigeno antes de intentar intubar. Se recomienda intubar dentro de la ambulancia (excepciones pacientes atrapadas o ambulancia lejos de la escena).

(5) De mantener alguna lesión específica, proceder al protocolo correspondiente. 

(6) Durante el transporte al centro hospitalario, conecte el monitor cardíaco al paciente, considere infusiones periféricas y controle los signos positivos de lesiones específicas. Evalúe Escala de Coma de Glasgow. 

(7) En ausencia de comunicación con el médico informar al despacho del manejo de la situación (horas de los eventos, medicamentos utilizados, maniobras invasivas). 

(8) En las áreas donde no haya cobertura de señal telefónica ni vía radio, debe proceder con el protocolo adecuado a la situación, documentar y/o comunicar al médico del despacho en cuanto se tenga comunicación. 

(9) Tener presente en los pacientes con traumas múltiples el manejo adecuado de la hipoglucemia, normo-ventilación, hidratación y la temperatura durante el transporte del paciente. 

(10)En pacientes embarazadas recordar los criterios de inmovilización.